Боли под коленом при сгибании и разгибании лечение

Почему возникает такая боль: возможные причины и характерные симптомы патологий

Причинами болей под коленом могут быть заболевания и повреждения различных анатомических структур сустава и тканей, расположенных в подколенной ямке:

Тендинит и тендовагинит

Почему болит под коленями при тендинитах и тендовагинитах? Тендиниты возникают на фоне постоянной нагрузки на коленный сустав. Волокна сухожилий не выдерживают постоянного напряжения и разрываются. В месте микроразрывов начинается воспаление.

Тендинит подколенного сухожилия (вид сзади). Нажмите на фото для увеличения

Непрекращающиеся нагрузки не дают тканям заживать, и в процесс вовлекаются оболочки сухожилий (тендовагинит).

Схема строения синовиального влагалища: 1 – сухожилие; 2 – париетальный листок синовиального влагалища; 3 – висцеральный листок синовиального влагалища; 4 – брыжейка для прохождения кровеносных сосудов и нервов; 5 – фиброзное влагалище; 6 – полость синовиального влагалища. Нажмите на фото для увеличения

Симптомы нарастают постепенно:

  • сначала больной жалуется на боль в ноге, возникающую на пиках нагрузки;
  • затем начинает ощущать постоянную, ноющую, тянущую боль под коленом, которая усиливается при разгибании и сгибании конечности.

Киста Бейкера

Киста Бейкера коленного сустава – грыжевое выпячивание в области подколенной ямки, которое появляется после травм или из-за заболеваний сустава (ревматоидный артрит). Киста представляет собой полость, наполненную жидкостью, которая сообщается с капсулой сустава.

киста Бейкера

Основные признаки – упругая, плотная выпуклость, местонахождение которой можно определять, когда нога разогнута (прямая). Небольшая киста не доставляет неприятных ощущений и исчезает, если коленный сустав согнут.

Большое грыжевое выпячивание провоцирует сдавление нервов и сосудов, проходящих в подколенной ямке, и вызывает:

Киста мениска

Киста мениска – небольшая полость в толще тканей, заполненная жидкостью. Она возникает на фоне постоянных, тяжелых нагрузок на коленный сустав.

Боль под коленкой сзади может быть вызвана кистой, расположенной в области заднего рога наружного или внутреннего мениска.

Болевые ощущения возникают в области суставной щели с внутренней стороны и сзади при сгибании-разгибании ноги.

Чем крупнее кисты менисков, тем сильнее и резче боль, возникающая при движениях в суставе.

Разрыв и киста латерального мениска. Нажмите на фото для увеличения

Травмы менисков

Травмы появляются из-за сильного вращения голени против оси сустава, прямых ударов или из-за заболеваний (подагра). Они ослабляют и разрушают хрящи менисков, делая их чувствительными к любым нагрузкам.

Причиной сильной боли под коленом является серьезное повреждение или отрыв заднего рога внутреннего мениска.

Продольный разрыв заднего рога медиального (внутреннего) мениска. Нажмите на фото для увеличения

Характерные симптомы:

Невропатия большеберцового нерва

Почему болит колено при невропатии большеберцового нерва? Невропатия – поражение большеберцового нерва, который отходит от седалищного нерва сверху (в области крестца) и доходит до лодыжки по задней поверхности ноги.

проксимальный отдел большеберцового нерва
Проксимальный отдел большеберцового нерва (вид сзади)

Она возникает из-за травм, переломов, воспаления околосуставных тканей (артрит), нарушений обмена веществ (подагра, сахарный диабет).

Невропатия вызывает сильные, жгучие боли в подколенной ямке, отдающие в голень и стопу.

При ходьбе больной опирается на пятку, ему сложно встать на носок, мышцы голени (икры) и стопы быстро теряют силу и объем.

Аневризма артерии

Аневризма – расслоение, растяжение и деформация стенок подколенной артерии.

веретенообразная и мешотчатая аневризма подколенной артерии
Аневризмы подколенной артерии: 1 – веретенообразная; 2 – на ангиограмме определяется мешотчатая аневризма

Она появляется из-за различных травм (переломы, удары, операции), врожденной слабости стенок кровеносных сосудов, инфекционного воспаления.

По внешним признакам напоминает кисту Бейкера (хорошо видна и прощупывается, если выпрямить ногу), но при надавливании ощущается ритмичная пульсация (в такт ударам сердца).

Аневризма артерии вызывает пульсирующие, тянущие или ноющие боли в подколенной ямке, которые могут усиливаться при сгибании или разгибании конечности.

Тромбоз подколенной вены

Тромбоз вены, проходящей в подколенной ямке, представляет собой закупорку просвета сосудов скоплением тромбоцитов и эритроцитов.

норма и тромбоз подколенной вены
1 – норма; 2 – тромбоз; 3 – отрыв части тромба

Обычно такие образования появляются в месте, где стенка сосуда повреждена из-за варикоза (патологическое расширение вен), травм, операций, аллергической реакции, инфекционного воспаления.

Тромб (сгусток крови) закупоривает просвет сосуда и вызывает умеренную распирающую, тянущую, тупую боль сзади колена. При сгибании-разгибании конечности под коленом тянет и болит сильнее.

Характерные признаки тромбоза – глянцевая кожа, синюшность, проступание рисунка вен (явление называют «мраморностью»), похолодание тканей голени.

Артрит

Артрит – воспалительное заболевание колена. Процесс начинается с синовиальной оболочки коленного сустава, а затем в него вовлекаются другие структуры (капсула, суставные поверхности, связки).

ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит

Воспаление может быть вызвано многими причинами:

  • недостатками иммунитета (ревматоидный артрит);
  • травмами (посттравматический артрит);
  • аллергией (аллергический);
  • инфекциями (инфекционный артрит).

Боль при остром артрите может быть локализована где угодно – спереди, внутри, сбоку и сзади под коленкой.

Характер боли – распирающая, ноющая или сильная, сверлящая, режущая. Она возникает по ночам (к утру), слабеет ко второй половине дня;

Из-за сильной боли сгибать и разгибать колено, а также прикасаться к нему невозможно.

Хронический артрит отличается вполне умеренной болезненностью, которая ощущается при надавливании на припухшие ткани вдоль суставной щели – спереди, по бокам и сзади, по сгибу колена.

Еще один характерный признак – треск, хруст при движениях.

Артроз

Артроз – хронически протекающее заболевание сустава с постепенным разрушением суставных поверхностей.

Стадии артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Причина – травмы, нагрузки, лишний вес, заболевания, ослабляющие хрящ (артриты).

Поначалу под коленом ноет и болит при серьезных нагрузках. Затем боль возникает по утрам, после длительного отдыха, становится постоянной.

Болезненные ощущения усиливаются при:

Иногда человек испытывает тупые боли (в том числе в подколенной ямке), связанные с застоем венозной крови. Ноги под коленями болят по ночам. Дискомфорт проходит, как только человек начинает двигаться.

Инфекции мягких тканей

Причиной возникновения абсцесса (гнойного воспаления мягких тканей) подколенной ямки могут быть инфицированные, гнойные раны в области стоп и голени или инфекционное поражение коленного сустава (артрит).

Инфекция попадает в лимфоузлы, расположенные в подколенной ямке, из удаленных очагов по лимфатическим сосудам. При инфекционном артрите гной из капсулы сустава прорывается в мягкие ткани и вызывает их воспаление.

вскрывшийся абсцесс в области подколенной ямки
Вскрывшийся абсцесс в области подколенной ямки

Патология сопровождается сильными, дергающими болями сзади, которые усиливаются при сгибании-разгибании ноги в колене и при надавливании на подколенную ямку.

Другие характерные признаки инфекционного воспаления:

  • повышение общей и местной температуры;
  • признаки общей интоксикации (слабость, головокружение, головная боль);
  • вовлечение в патологический процесс прилежащих тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, оболочки сустава).
общие признаки инфекционного процесса
Общие признаки инфекционного процесса : 1 – повышение температуры; 2 – слабость; 3 – головная боль

Повреждение мягких тканей

Повреждение мягких тканей задней поверхности колена может возникнуть в результате удара, ушиба, любой другой травмы.

гематома на задней поверхности колена
Гематома на задней поверхности коленного сустава

Боль в подколенной ямке возникает из-за растяжения связок и сухожилий, расположенных на задней поверхности сустава. Она может быть умеренной (при небольших растяжениях), но чаще резкая и острая.

Болезненные ощущения сопровождаются кровоизлиянием из поврежденных сосудов, отеками, припухлостью, нарушениями подвижности колена.

Другая причина боли – травматическое повреждение большеберцового нерва (разрыв и воспаление нервных волокон). Боль в подколенной ямке в этом случае сильная, резкая, отдает ниже, в голень и пятку.

Строение коленного сустава

Анатомия коленного сустава

Указанное сочленение относят к группе наибольших соединений скелета. Оно довольно сложное в функционировании. На это соединение ежедневно оказываются серьезные физ. нагрузки. Величина сочленения колена довольно большая, но его считают весьма слабым с учетом особенностей его строения. Соединение окружают мышечные волокна нижних конечностей. Они обеспечивают сочленению подвижность, отвечают за силу выполняемых движений. Колено сильно напрягается.

Коленное соединение включает 3 кости:

  • Бедренная;
  • большая берцовая;
  • надколенник.

Часто травмирование происходит именно из-за особенностей анатомии. Специфическое строение соединения объясняет предрасположенность колена к дегенеративным, воспалительным процессам.

Чаще всего сочленения колен беспокоит ревматоидный артрит. Обычно для определения точного диагноза достаточно консультации специалиста, прохождения специальной диагностики. Легкость постановки диагноза объясняется тем, что соединение легко осматривать, ощупывать. Выполнение артроскопии сочленения, диагностической пункции проходит без сложностей.

У коленного соединения подвижность ограниченная. Возможно сгибание в одной проекции. К тому же возможно проворачивание ноги. Выгибание колена назад невозможно.

Почему болит колено

Почему же болит колено? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Причин, вызывающих боль в колене и под коленом сзади достаточно много. В нем может хрустеть, ныть, чувствоваться жжение и др. Бывает, что болит спереди или сзади, сбоку или посередине. Человек может испытывает боль в колене при ходьбе и в состоянии покоя. Этот симптом можно наблюдать при различных заболеваниях, которые классифицируют на следующие виды:

  • Суставные патологии.
  • Заболевания околосуставных тканей.
  • Болезни, не имеющие отношения к скелету.

Суставные патологии

Суставные патологии очень часто являются причиной боли в колене и в подколенной ямке. К таким патологиям относятся:

  1. Киста Бейкера – доброкачественная опухоль, появляющаяся под коленями сзади. В злокачественную не перерождается. Как правило, проблема возникает у людей после 40 лет, у женщин – чаще, испытывавших большие физические нагрузки. Первоначальный симптом болезни – постоянно возникающая слабовыраженная боль тянущего характера чуть ниже колена. Условием возникновения патологии становится воспаление синовиальной оболочки сустава, которое появляется вследствие остеопороза или артрита. Воспалительный процесс заканчивается образованием кисты, внутри которой скапливается жидкость. Опухоль выпирает на задней поверхности ноги, особенно отчетливо просматривается, когда человек стоит. Размер опухоли варьируется: от почти незаметного до 30 мм, форма – круглая или овальная. Если становится больше, то снижает подвижность конечности. Нередко встречается в обеих ногах. Убирается только посредством хирургического вмешательства. Возможен рецидив.
  2. Киста мениска. Наблюдается не так часто. В отличие от кисты Бейкера не определяется визуально, вызывает острую боль под коленом сзади при сгибании.
Читайте также:  Йога при сколиозе книги

Практикующий врач-ревматолог Евдокименко Павел Валерьевич расскажет об основных причинах возникновения недуга:

  1. Повреждение мениска возникает вследствие травмы ноги из-за неаккуратного падения, вывиха коленной чашечки и др. Это состояние характеризуется интенсивной болью, особенно под коленом с внутренней стороны. Нередко человек не способен согнуть и разогнуть ногу. Кроме боли, присутствуют другие признаки воспалительной реакции: нога опухает, кожа на ней краснеет. Медицинскую помощь следует оказать человеку незамедлительно, чтобы избежать осложнений.
  2. Артрит проявляется болью под коленом сзади при разгибании и сгибании ноги, ходьбе. Нога болит, опухает, краснеет, что существенно снижает ее подвижность, в некоторых случаях сказывается осложнениями на сердце, органах желудочно-кишечного тракта, почках. Неконтролируемый артрит, не вовремя начатое лечение, может стать причиной инвалидности.

Заболевания околосуставных тканей

К данной группе относят различные воспаления, наблюдающиеся в структурах, расположенных около колена: мышц, сухожилий. Медики считают подобные состояния менее опасными и имеющими меньшую вероятность стать причиной ограничения двигательной активности человека.

  • Бурсит — также воспалительное заболевание, которое локализуется сзади коленки. В сухожильной сумке скапливается жидкая масса, которая ограничивает движения. На внешней поверхности ноги формируется отечность, покраснение, повышенная температура. Болевой синдром мучителен, чувствуется непосредственно в коленной ямке. По характеру боль бывает разной: колющей, стреляющей, тянущей. Различают бурситы двух типов, что зависит от места поражения. Бурсит сухожилия полуперепончатой мышцы наблюдается как уплотненное образование, располагающееся внутри подколенной ямки. Бурсит же двуглавой мышцы находится слева или справа, ближе к внешней ее части. Лечение бурсита аналогично лечению тенденита.
  • Тенденит. Возникает из-за бактериального воспалительного поражения синовиальной области и сухожилий. Человека беспокоит острая или тянущая боль под коленом сзади, значительно усиливающаяся при нагрузке. Кожа в месте повреждения может покраснеть, появится припухлость. При несвоевременно организованном консервативном лечении сухожилие, которое постоянно напряжено, может оказаться разорванным, в этом случае поможет только операция. Традиционное лечение боли под коленом заключается в следующем: обеспечение состояния покоя, прием противовоспалительных препаратов и анальгетиков для купирования боли, в неострый период – физиотерапия, лечение гимнастикой.

Заболевание Тендинит

  • Гнойный лимфаденит — гнойно-воспалительный процесс в колене и в тканях около него. Если болит нога, ее необходимо осмотреть: спереди и сзади коленного сустава и ниже (голень, ступню) с целью обнаружения внешних повреждений кожи. Под коленом находятся лимфоузлы, в которые может попасть инфекция из ранок, трещин. Возбудители инфекции провоцируют воспаления, результатом которых становится гнойный лимфаденит. Трудность его диагностирования и лечения связана с тем, что лимфатические узлы расположены не близко к поверхности. Поэтому не наблюдается заметная отечность, покраснение. Кожа может лишь слегка припухнуть, но острая, плохо переносимая боль сзади колена (при надавливании на уплотнение или при разгибании ноги, необходимости присесть) не позволяет свободно двигаться. Решают эту проблему только путем хирургического вмешательства.

Другие патологии

Заболевания кровеносной системы

Сзади колена расположены подколенная артерия и вена. Если человек отмечает неприятные болевые ощущения позади колена, которые чувствуются в икрах, то причиной могут быть нарушения в работе кровеносных сосудов. Очень часто болит под коленкой вследствие следующих патологий.

  1. Варикозное расширение вен. При нем нога болит сзади колена, боль спускается по икроножной мышце. Она имеет ноющий характер, проявляется или значительно увеличивается в конце дня, особенно из-за необходимости долго стоять. Расширенные узлы на вене можно обнаружить в подколенной ямке, если имеется поверхностное варикозное расширение вен. Если же поражаются глубоко расположенные вены, то внешних проявлений можно и не наблюдать. Лечится варикозное расширение довольно долго. Используются как лекарственные препараты, так и народные средства. Но наиболее результативно лазерное очищение вен. Медики также рекомендуют использовать компрессионный трикотаж для профилактики боли под коленом.

Программа «Здоровье» с Еленой Малышевой поможет разобраться почему возникает варикоз и как лечить заболевание:

  1. Тромбофлебит возникает вследствие воспалительных процессов в вене, нарушенной свертываемости крови или как результат запущенного варикозного расширения вен. Больные отмечают, что у них нестерпимо болит под коленом сзади. В течение непродолжительного времени нога может сильно распухнуть, стать горячей, синюшной. Заболевание опасно своими осложнениями.
  2. Эмболия артерии диагностируется не очень часто. Заболевание характеризуется перекрытием просвета подколенной артерии. Факторами, провоцирующими развитие патологии, считаются эмбологенные болезни. Боли под коленями возникают неожиданно и сильно, особенно при ходьбе. Нога резко бледнеет, кажется похолодевшей. Если в течение двух-трех часов человеку не оказать помощь, то разовьется гангрена и конечность будет необходимо ампутировать.
  1. При аневризме подколенной артерии ее стенки выпирают вбок. Встречается как врожденная патология, так и приобретенная, что является результатом травмирования стенки артерии. Диагностировать аневризму можно по характерному признаку: мягкое на ощупь, эластичное пульсирующее уплотнение под коленом сзади. Болит нога, когда аневризма значительно увеличивается в размере, и начинает сдавливать окружающие ткани.

Повреждение нерва

Повреждение большеберцового нерва вероятно по следующим причинам:

  • Травма.
  • Авитаминоз.
  • Диабетические дегенеративные изменения.

Большеберцовый нерв

Повреждения провоцируют трудности при движениях стопой, жгучую болевую реакцию, постепенную утрату чувствительности голеностопной частью ноги. Для коррекции состояния применяют обезболивающие препараты, средства от судорог, витаминные комплексы, фитотерапевтические сборы, иглоукалывание, массаж.

Самостоятельно ответить на вопрос, почему болит колено, нельзя из-за неоднозначности признаков заболевания, поэтому необходимо обратиться к специалистам.

Травмы

Резкая, нестерпимая боль под коленкой наблюдается при травматическом повреждении ноги. К травмам коленного сустава относят:

  1. Растяжения сухожилий.
  2. Разрывы связок, менисков.
  3. Вывихи, смещения коленной чашечки.
  4. Гемартроз.
  5. Ушибы, переломы.

Травмы колена
При любом травмировании, если нога болит под коленом, человека необходимо срочно направить в травмпункт для определения заболевания и оказания квалифицированной медицинской помощи.

Описание

Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.

Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:

  1. Тянущая.
  2. Ноющая.
  3. Резкая.
  4. Боль при сгибании или разгибании колена.
  5. Сильная или терпимая.

Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Читайте также:  Горят ступни и ноги по колено

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Причины болей

Воспалительный процесс, который может распространяться на связки, кость, хрящи или синовиальную сумку. В данном случае дискомфорт при сгибании конечности будет сопровождаться отеком, покраснением и повышением температуры.

Самой распространенной причиной боли в колене при сгибании становятся травмы. Они способны привести к деформации и даже разрушению коленного сустава. В группе риска оказываются дети и подростки, чаще мальчики, а также спортсмены и активные люди. Травматологи часто встречаются с жалобами пациентов на боль в колене во время ходьбы по лестнице или при сгибании и разгибании ноги. Болезненность при этом возникает преимущественно в одном колене.

Травмы колена

Боли в коленях способны появиться вследствие высокой нагрузки на связочный аппарат конечности.

Реже, медики диагностируют ущемление нервных окончаний, что тоже относится к причинам того, что может болеть нога коленной области. Данная патология поражает преимущественно женщин, у которых острая боль возникает из-за неправильного сидения, когда одна нога кладется на другую или при ношении узкой обуви на высоком каблуке. Иногда боль сзади колена не позволяет ему разогнуться при нарушении кровообращения в конечности или в случае кистозного образования.

Реже всего встречается патология, поражающая людей, которые длительное время пребывают в статической позе – синдром надколенно-бедренной боли.

Все эти причины способствуют возникновению боли в коленном суставе при его сгибании или разгибании. Определить, что именно способствовало болезненности и назначить грамотное лечение может только врач.

Травмы

Пытаясь понять, почему болят колени в момент сгибания, пациент вспоминает, был ли в последнее время ушиб или другая травма:

  • Вывих.
  • Растяжение связок колена или их разрыв.

Врачи «СпортКлиники» профессора Кузнецова подробно говорят о травмах:

  • Перелом.
  • Повреждение мениска.
  • Травмы хрящей.

Воспалительный процесс

Спровоцировать состояние, при котором болит нога в коленной области, может воспаление, возникшее из-за попадания болезнетворных микроорганизмов. Часто коленка начинает болеть в случае сгибания при развитии ревматизма, артрита или артроза. Появиться заболевание способно в любом возрасте, но чаще всего воспаление диагностируют у женщин. У ребенка воспаление в этой области может иметь различную этиологию.

При этом пациента беспокоят такие симптомы:

  1. Резкая боль, которая возникает в момент разгибания конечности. Нередко ее сопровождает распирающее ощущение.
  2. Коленная чашечка становится горячей на ощупь.
  3. Нога в этой области может опухнуть и покраснеть.

Отечность ног и коленного сустава

  1. Движение конечности ограничивается при появлении боли сбоку внутри ноги в момент ее разгибания. В состоянии покоя дискомфорт уменьшается.
  2. Неприятные ощущения возможны даже в спокойном состоянии и ночью во время сна.

Любое воспаление требует незамедлительного лечения, так как оно провоцирует дегенеративные изменения ткани коленного сустава, что может привести к полной утрате его подвижности.

Нарушение обменных процессов

В результате нарушения обмена веществ в организме человека, в суставных тканях может начать накапливаться мочевая кислота или другие опасные соединения. Боль в колене при разгибании может появиться в случае развития подагры, причиной которой и становятся такие изменения. К основным симптомам заболевания относят резкую, колющую боль во время движения коленом. Такие приступы длятся недолго, но могут появляться достаточно часто.

Подагра коленного сустава

Еще одна причина боли в колене при разгибании ноги – дефицит кальция в организме. Особенно это опасно для детей в то время, когда активно растет их скелет. Признаком такого нарушения становится болезненность спереди над коленной чашечкой при сгибании конечности. Место дискомфорта зависит от того, какая из костей (голень или бедро) пострадала в результате деминерализации.

Патологии суставных элементов

Среди  патологий выделяют кисту Бейкера. Для нее характерны сильная боль сзади во время приседания. Причиной возникновения кисты становится воспаление бурсы, располагающейся непосредственно за чашечкой. Человеку с такой патологией сложно приседать или просто сгибать ногу в колене.

К таким патологиям принято относить бурсит, к которому приводит воспалительный процесс в области внутрисуставной сумки. При этом сильная боль появляется в чашечке при движении, особенно в момент сгибания. Дискомфорту способствует даже медленная ходьба. Такие же признаки характерны для повреждения мениска. Чтобы избавиться от болезненности, конечность требует фиксации в выпрямленном положении.

Доктор медицинских наук Александр Мясников  расскажет в программе «О самом главном» о причинах и способах лечения патологии бурсит:

Такие ощущения можно перепутать с ревматоидными болями. Но в данном случае воспаление поражает исключительно одно колено. То есть, если оно появилось в правом колене, то слева нога не будет испытывать дискомфорта, и наоборот. Это связано с тем, что болезнетворные организмы попадают внутрь коленного сустава не через кровоток, а через раны или даже мелкие ссадины.

Кроме болевых ощущений, у больного бурситом повышается температура в области скопления жидкости, колено опухает и становится красным. При этом лечение медикаментами оказывается недостаточно, и для улучшения состояния больного, требуется откачка скопившейся жидкости или даже частичное удаление бурсы.

Другие причины

Если колено болит сбоку с внутренней стороны, то причина может скрываться в ношении неудобной обуви, что приводит к увеличению нагрузки на суставы и их последующей деформации. При кратковременном использовании такой обуви, патология не развивается и болевые ощущения скоро проходят. Если же носить неудобные туфли регулярно, то болевой синдром становится продолжительным и появляется риск искривления сустава.

Влияние высоких каблуков на организм

К другим причинам болезненности можно отнести ущемление нервных окончаний, которое произошло в поясничной области. При этом бывает достаточно сложно определить причину дискомфорта, так как болеть может колено и вся поверхность бедра. Неприятные ощущения могут появляться внезапно и так же внезапно исчезать. От внешних факторов такие ощущения не зависят.

Читайте также:  Остеохондроз поясничного позвоночника симптомы

Причины болей в колене при сгибании и разгибании

Факторов возникновения боли при сгибании много, поэтому для выявления основной причины, постановки диагноза и назначения курса лечения важно пройти полное обследование. При осложненном состоянии все процедуры проводятся в условиях стационара. Причинами нарушений могут быть местные изменения и нарушения в работе всего организма.

Причины локального характера:

  1. Растяжения и разрывы связок суставной сумки колена.
  2. Травмы колена.
  3. Бурсит коленного сустава.
  4. Травматические повреждения мениска.
  5. Переломы костей и состояние после перелома прилегающих костей.
  6. Вывих и привычный подвывих в коленном суставе.

Общие заболевания, вызывающие боли:

  • артроз;
  • полиартрит;
  • подагра;
  • артрит;
  • заболевания в поясничном отделе позвоночного столба;
  • инфекционные заболевания;
  • гнойный процесс в суставе;
  • заболевания эндокринной системы;
  • остеопороз.

Узнайте, чем чреваты ушибы колена при падении и как лечить травмированный сустав.

Причины, не связанные с болезнями:

  1. Тяжелые условия труда.
  2. Занятие спортом с неравномерными нагрузками.
  3. Лишний вес.
  4. Беременность.

Еще одна причина – это онкологические заболевания, выявление и лечение которых происходит только в условиях стационара и под наблюдением лечащего врача.

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

Строение колена

Коленные суставы – это сложный механизм. Он представляет собой своеобразный узел, где соединяются мышцы, сухожилия, связки, а также кости бедра и голени. Для плавности походки и нормального движения сустава в колене имеется мениск (хрящевая прокладка), который выполняет амортизирующую роль во время ходьбы. Сама коленная чашечка защищает от ударов и повреждений во время падений или сильных физических нагрузок. В силу сбоев и нарушений со стороны организма человека, происходит истончение хрящевой прокладки, снижение выработки синовиальной жидкости и т.п. Это приводит к различным дегенеративным процессам колена. В дальнейшем оно хрустит, а затем возникают неприятные и ноющие ощущения, перерастающие в постоянную сильную боль. В зоне риска люди, которые:

  • Имеют недоразвитые мышцы в области сустава;
  • Профессионально занимаются спортом и имели травмы ног;
  • Работают в тяжелых условиях;
  • Страдают от лишнего веса;
  • Женщины после 45 лет;
  • Генетически предрасположены к подобным проблемам (есть родственники с болезнями суставов).

Факторы риска

Боль под коленом может возникнуть по разным причинам. Однако бывают факторы, которые могут повлиять на развитие такого симптома.

В группу риска входят:

  1. Люди с повышенной массой тела. Из-за лишнего веса идет дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что ведет к деформированию и разрушению сустава.
  2. Профессиональные спортсмены. Постоянные изматывающие физические нагрузки плохо влияют на организм в целом, в том числе и на коленные суставы.
  3. Беременные женщины. Во время периода вынашивания плода женский пол может столкнуться с болями в ногах, особенно под коленями. Это связано с тем, что быстро развивающийся ребенок в утробе создает дополнительную нагрузку на нижние конечности.
  4. Люди, у которых снижена активность, сидячая работа. Ноги слишком долго находятся в скрещенном и согнутом положении.

Причины возникновения болей

Причины, которые провоцируют боли коленной чашечки разнообразные. Чаще всего она возникает от механических повреждений колена. Суставы колена выдерживают человеческую массу, в период активностей на них действуют нагрузки.

Образование болевых ощущений над коленной чашечкой без особых на то причин, или периодически возникающих, сигнализируют о проявлении патологических процессов. Чтобы устранить не только боль, но и причину ее образования, следует обратиться к квалифицированному специалисту, который после полной диагностики назначает грамотные меры терапии.

Если дискомфорт появляется над чашечкой в состоянии покоя, провокаторами могут быть:

  • длительная физическая нагрузка;
  • травмы коленных суставов;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • ревматические недуги;
  • аллергические проявления на прием ряда медикаментозных препаратов.

Патология дает о себе знать, когда повреждены сухожилия. Симптоматика проявляется продолжительными болями. Иногда они появляются внезапно, хотя чаще всего имеют нарастающий характер, вместе с воспалительным процессом.

Поврежденный мениск провоцирует боль над чашечкой колена. Травмирование проходит в сочетании с гемартрозом:

  • становится сложно сгибать ногу, невозможно выпрямить ее с согнутого состояния;
  • появляется небольшая отечность пораженного места;
  • бывают случаи, когда гемартроз по истечении семи дней пропадает рассасываясь;
  • пациент не требует традиционных методов терапии;
  • повторные ущемления приводят к деформирующему артрозу.

Болит коленная чашечка

Если болит колено в период активных движений причины следующие:

  1. Бурсит. Образование данной патологии возможно при воспалительном процессе суставной сумки. Появляется отек, боль обостряется при сгибании и разгибании колена, наблюдается его покраснение. Хроническая форма заболевания образовывает спайки, избавиться от которых можно только с помощью хирургической операции.
  2. Болезнь Осгуда-Шлаттера. Причина заболевания заключается в поврежденном наколеннике, большой нагрузке. Пациентами чаще всего становятся подростки, которые занимаются спортом. Появляются болевые ощущения, и припухлости бугристой большой берцовой кости.
  3. Синдром воздушно-большеберцового тракта. Болит внешняя верхняя часть колена. Воспаляется большеберцовая кость. Тракт страдает при сгибании ноги. Выполняет функцию стабилизатора для устранения ротации конечности внутрь.

Если боль на постоянной основе специалисты диагностируют:

  1. Повреждение коленных связок, которые появляются в результате травм и падений. Страдает одно колено. Симптомы ярко выраженные: отечность пораженного места, хруст, ограничения при движении. Полный разрыв связок приводит к потере устойчивости. Колено не удерживает вес тела, что заставляет его принимать необычное состояние.
  2. Когда расширяется коленный сустав, пациенты жалуются на отечность. Процесс опасен из-за возможного разрыва связок. Колено расширяется и сгибается в обратную сторону.
  3. Артрит септического или ревматического характера становится провокатором деформации сустава. У пациентов возникает общее недомогание, лихорадка, скованность при активных движениях.
  4. Болит коленная чашечка

  5. С возрастом люди жалуются на болевые синдромы разной интенсивности над коленной чашечкой. Диагностируя патологический процесс, специалисты устанавливают диагноз остеопороз. Он возникает из-за потери эластичности хряща. Суставы отказываются нормально функционировать.
  6. Еще одной причиной дискомфорта в коленке является заболевание подагра. Появляется отек, кожные покровы становятся ярко-красного цвета. Во время сгибания болевые ощущения очень сильные. Симптомы утихают после активного протекания болезни от нескольких часов до десяти дней.
  7. Смещение коленной чашки вызывает трудности в момент разгибании ноги, пораженное патологическим процессом место отекает.
  8. Хондромаляция коленной чашечки характеризуется болевым синдромом в центре колена, слева, справа от него вследствие поражения структуры хряща. Заболевание диагностируют у профессиональных спортсменов, при врожденных особенностях организма.

Болит коленная чашечка

Независимо от многообразных причин болевых синдромов над коленной чашечкой они в большинстве случаев возникают из-за травмирования сухожилий.