Боли в животе и межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Содержание:

 

Строение грудного отдела

Грудной отдел позвоночного столба насчитывает двенадцать позвонков. Они соединены друг с другом, с помощью межпозвоночных дисков, которые имеют небольшую высоту. Их основная задача – амортизировать возникающие на позвонки давление и нагрузку. С их помощью позвоночник человека остается гибким и прочным. К позвонкам грудной части спины прикреплены ребра, образующие грудную клетку и обеспечивающие защиту органам, расположенным в ней. Жестким устройством реберного корсета, небольшой высотой межпозвонковых дисков объясняется сравнительно малая подвижность грудной области позвоночника, что, естественно, снижает нагрузку и предупреждает травмирование. Поэтому образование межпозвоночной грыжи в грудном отделе – нечастое явление, однако возникшая болезнь приносит человеку дискомфортные ощущения и требует, чтобы ее своевременно начали лечить.

Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-невролог Дмитрий Николаевич Шубин разбираются с симптомами заболевания:

Основная информация

Как распознать заболевание?

Основные симптомы появления межпозвонковой грыжи:

  1. атрофия мышц в области места поражения;
  2. болевой синдром в мышцах спины;
  3. постоянные головные боли, мигрени;
  4. проблемы с микрофлорой кишечника, вследствие этого понос или запор;
  5. затруднения с мочеиспусканием (недержание мочи), больному человеку становится тяжело или невозможно пописать;
  6. в месте появления грыжа появляется отёк;
  7. появляется гипоксия (кислородная недостаточность) в спинном мозге;
  8. сложности при ходьбе, слабость в конечностях;
  9. тянущие боли в месте, где образовалась грыжа;
  10. появилось онемение пальцев, потеря чувствительности в конечностях, чувство покалывания в области большого пальца руки;
  11. боли при кашле, поворотах туловищем и головой;
  12. острая боль при перемещении, которую невозможно пересилить.

Боли в животе и межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Симптомы грыжи

Признаки грыжи различаются в зависимости от того места, где она возникла. Если она появилась в шейном отделе, то у человека возникают следующие симптомы:

  • боль в шее, плечах и руках;
  • блокада суставов шеи;
  • усиление боли при кашле и чихании;
  • постоянные головные боли, мигрени, головокружение;
  • онемение предплечья и пальцев. Рукопожатия наиболее часто становятся очень тяжёлыми для больного;
  • слабость в конечностях;
  • нестабильность артериального давления;
  • проблемы с памятью и сном.

Грыжа поясничного отдела позвоночника является очень распространённым видом этой болезни. Симптомы, возникающие при появлении грыжи диска:

  • непрекращающаяся боль в поясничном отделе;
  • боль в области ягодиц;
  • появилась слабость в мышцах;
  • онемение всех частей нижних конечностей – пальцев, стопы, голени;
  • нарушение чувствительности и ярко выраженная боль в паховой области;
  • боли на задней поверхности бедра;
  • может развиться сколиоз – это искривление позвоночника;
  • ограничение подвижности в области поясничного отдела позвоночника.

При поясничной грыже существует риск возникновения временного паралича – человек теряет чувствительность ног. Вследствие этого необходимо как можно скорее записаться на приём к доктору.

При формировании грыжи в грудном отделе позвоночника проявляются следующие признаки болезни:

  • боль в верхней части спины между лопатками;
  • потеря чувствительности некоторых частей грудного отдела;
  • слабость в нижней части конечностей;
  • непрекращающаяся боль в груди;
  • сердечная боль, которая появляется при движении.

Как выглядит грыжа поясничного отдела позвоночника фото

Грыжу позвоночника просто необходимо лечить в независимости от того, в каком месте она возникла. Правильное лечение поможет уберечь больного от инвалидности – способности самостоятельно передвигаться.

Симптомы у некоторых пациентов с грыжей поясничного отдела позвоночника постоянны, выражены очень сильно, доставляют ощутимый, а иногда просто невыносимый дискомфорт. Другие пациенты отмечают, что симптомы проявляются время от времени и относительно терпимы.

Чаще всего наблюдается не один, а несколько симптомов в комплексе. Вот 6 наиболее распространенных комбинаций:

  1. Боль в поясничном отделе в сочетании с болью в ноге (последняя ощущается сильнее).

  2. Боль только в одной ягодице и в одной ноге с одной стороны тела (боль и справа, и слева встречается редко).

  3. Боль возникает в пояснице или ягодице и идет по седалищному нерву в область ниже талии, затем в бедро, голень и стопу.

  4. Возможны покалывания или пощипывания, онемение или слабость в стопах, а также по всей ноге.

  5. При движении ногой или вращении стопы ощущаются слабость и онемение.

  6. “Стреляющая” боль в ноге, из-за которой может быть трудно стоять или ходить.

Читайте также:  Нет правой кисти руки

В лежачем положении или при ходьбе болевые ощущения в поясничном отделе слабеют, в стоячем и сидячем – усиливаются.

Неприятные ощущения могут пройти или ослабеть самостоятельно или с помощью терапии (медикаментов, инъекций, упражнений и пр.). Иногда купировать симптомы грыжи в поясничном отделе позвоночника возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Внимание! Наиболее распространенные локализации грыжи межпозвоночного диска – поясничный сегмент L4–L5 (более 50% случаев) и пояснично-крестцовый сегмент L5–S1 (более 80% случаев). Поговорим про симптомы поражения этих сегментов подробнее.

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L4–L5

Поясница – самый сложный из всех отделов позвоночного столба. Позвонки L4–L5 замыкают поясничный отдел и совместно с межпозвоночными дисками, суставами, нервами и мягкими тканями реализуют огромное множество важных функций, в том числе поддержку верхней части туловища и реализацию движений тела в различных направлениях.

Но в силу очень большой нагрузки сегмент L4–L5 особенно подвержен различным поражениями и разрушению (то есть дегенеративным изменениям – остеохондрозу). У большинства пациентов грыжа поясницы развивается именно в данном сегменте.

Как выглядит грыжа поясничного отдела позвоночника фото

В дополнение к общим симптомам межпозвонковая грыжа L4–L5 может проявляться следующими признаками:

  • невозможность пошевелить или вытянуть большой палец ноги;
  • свисающая (паралитическая) стопа, вызванная ослаблением икроножных мышц;
  • онемение или боль в верхней части стопы.

На заметку. Проверить наличие симптома свисающей стопы довольно просто: достаточно пройтись на обуви с высоким каблуком. При паралитической стопе сделать это невозможно.

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L5–S1

Основание позвоночника сформировано уникальным сегментом позвонков L5–S1, который также встречается под названием пояснично-крестцовый сустав. Если внешняя часть межпозвоночного диска, расположенного в данном сегменте, выпячивается – образуется грыжа. Характерные симптомы патологии данного отдела (помимо основных):

  • отсутствие ахиллова рефлекса: при ударе молоточком по ахиллову сухожилию отсутствует сокращение икроножной мышцы и сгибание подошвы;
  • невозможность пошевелить, поднять пальцы стоп;
  • иррадиация боли в ступню, пятку или внешнюю часть стопы.

Проблемы с питанием костной ткани, а также сбои в нормальном кровообращении в мышцах чаще всего возникают в нижней части спины. Со временем развитие негативных процессов в позвоночнике приводит к разрушению межпозвоночного диска и вытеком из него жидкости. Таким образом, появляется грыжа. Как выглядит подобное уплотнение можно увидеть на фото.

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего проявляет себя интенсивной болью тянущего характера от ягодицы до пятки, а также в самой пояснице. Дискомфорт может возникать при ходьбе, смене положения туловища и в состоянии покоя. Кроме того, болевые ощущения сопровождаются покалыванием в ноге, ее онемением на некоторое время.

Изначально появление межпозвоночной грыжи сопровождается болью в пояснице. Синдром увеличивается при смене позы, ходьбе, наклонах. Кроме того, дискомфорт начинает возникать во время кашля или чихания. Интенсивность неприятных ощущений со временем увеличивается, сковывает движения.

Как выглядит грыжа поясничного отдела позвоночника фото

В запущенных стадиях грыжа межпозвоночного диска может вызывать следующие симптомы:

  • онемение нижних конечностей, что сопровождается слабостью в мышцах ноги, особенно стопы;
  • нарушение чувствительности в области малого таза (слабые позывы к мочеиспусканию);
  • проблемы с контролем дефекации (недержание стула);
  • частичное или полное обездвиживание ниже пояса (паралич конечностей).

К основным признакам грыжи относится:

  • боль в спине,
  • появившиеся затруднения при движениях спины,
  • настойчивая болезненность нижних конечностей или других частей тела – зависит от дислокации протрузии.
Читайте также:  Грыжа болезнь что это

Если проблема с грыжей в зоне шеи, могут быть симптомы:

  • нестабильность давления,
  • ощущение онемения пальцев на руках,
  • частые головокружения,
  • болезненные ощущения в руке или плече,
  • одновременное сочетание нескольких из перечисленных симптомов.

Признаки, что грыжа в грудном отделе:

  • если пациент работает в неудобной позе, при этом испытывает боль в зоне грудного отдела,
  • дискомфорт в зоне груди, дополненный искривлением хребта – сколиозом.

Симптомы протрузии в пояснично-крестцовой зоне позвоночника:

  • болезненные ощущения в пояснице,
  • появление боли в ноге, которая возникает спустя небольшого отрезка времени после предыдущего симптома,
  • проблемы с мочеиспусканием,
  • ослабление чувствительности в ногах,
  • ухудшение контроля дефекации,
  • возможен паралич.

Существует ряд симптомов, которые могут вас предупредить о грыже поясничного отдела. Например: боль в поястнице (пристрельная), снижение сухожильных рефлексов, онемение конечностей, мышечная слабость. Но
бывают случаи, когда грыжа и вовсе не болит. Так же межпозвоночная
грыжа поясничного отдела может перекашивать тело больного ищя самое оптимальное
положение.

Особенности в симптоматике грыжи поясничного отдела в первую очередь больной жалуется на
боли в пояснице. А остальные симптомы проявляются позже.

Грыжа поясничного отдела позвоночника мрт

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы, перечисленные выше, конечно же, помогут диагностировать грыжу, но при первом же подозрении немедленно обратитесь к врачу. Ведь лучше врача некто не сможет
поставить правильный диагност и назначить лечение или операцию. При диагностике
грыжи поясничного отдела применяется снимок МРТ поясничного отдела позвоночника. Так же можно сделать МРТ всего позвоночника для профилактики и посмотреть снимок и фото позвоночная грыжа.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

При острой степени заболевания происходят постоянные
прострелы. Для их снятия или хотя бы уменьшения назначается медикаментозная
терапия (больному, назначаются препараты, направлены на снятие воспаления и
боли). Так же назначаются препараты дающие комплекс витаминов и улучшающих
кровообращение.

После снятия острой боли пациенту назначается лечебная
гимнастика (ЛФК) и массаж. Лечение грыжа поясничного отдела позвоночника может дойти до
степени оперативного вмешательства (операция). Для этого нужны следующие
причины: наличие признаков компрессии корешка, неэффективность консервативного
лечения, сдавление корешков конского хвоста.

Как появляется грыжа, стадии

Позвоночник человека состоит из позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. Эти диски обеспечивают амортизацию позвоночного столба, беря всю нагрузку на себя.

В результате заболеваний, образа жизни или возраста влага из межпозвоночных дисков начинает уменьшаться. Диски усыхают, становятся хрупкими. Когда целостность структуры диска нарушается, происходит разрыв фиброзного кольца, который его окружает. Пульпозное ядро начинает выпячиваться наружу, защемляя нервные корешки в спинномозговом мозге. Всё эти приводит к острой боли, воспалению и другим, более серьёзным осложнениям.

Стадии поясничной грыжи

Симптомы

Грыжа позвоночника поясничного отдела может иметь разные признаки, которые зависят от тяжести изменения межпозвоночного диска. Подразделяют 4 стадии заболевания:

  1. 1. Пролапс (поясничная протрузия ). Происходит смещение диска на минимальное расстояние, которое не превышает 2 мм. Ядро не выходит за пределы тела позвоночника.
  2. 2. Краевой диск смещается не более, чем на 15 мм, пульпозное ядро продолжает находиться в пределах тела позвоночника.
  3. 3. Экструзия, для которой характерен выход ядра за пределы позвоночных тел.
  4. 4. Свисание пульпозного ядра в виде капли наружу. Это может привести к разрыву фиброзного кольца и вытеканию наружу жидкого вещества.

На ранних стадиях образования межпозвоночной грыжи проявляются боли в пояснице, которые проходят довольно быстро. При развитии патологии симптоматика осложняется. Дискомфорт может быть невыносимым или слабовыраженным. Обычно у пациентов отмечается сразу несколько симптомов в комплексе. Наиболее распространенные комбинации:

  1. 1. Болезненность в пояснице с отдачей на ноги.
  2. 2. Боль в одной из ягодиц и ноге с одной стороны тела.
  3. 3. Дискомфорт в пояснице или ягодице, который передается в нижнюю область талии, затем в бедро, голень и стопу.
  4. 4. Покалывающие и пощипывающие ощущения по всей ноге, онемение или слабость в стопах.
  5. 5. Слабость и онемение при движении ногой или вращении стопы.
  6. 6. Стреляющая болезненность в конечности, из-за которой затрудняется ходьба и даже простое пребывание в стоячем положении.
Читайте также:  Из за позвоночника не могу сделать глубокий вдох

Характерно, что при ходьбе или в положении лежа боли в пояснице ослабевают, и наоборот, усиливаются в стоячей и сидячей позе. Для устранения неприятных симптомов можно использовать специальные упражнения, медикаменты и инъекции. Но в некоторых случаях болезненность можно купировать только хирургическим путем.

Наиболее часто грыжа локализуется в поясничном сегменте L4-L5 и пояснично-крестцовой области L5-S1. Они имеют свои характерные клинические признаки.

Особенности патологии

Межпозвоночная грыжа грудного отдела – выпячивание (протрузия) части диска за пределы позвоночного столба или выдавливание студенистого ядра через трещины в фиброзном кольце в результате повреждения. Бывает следствием длительных неравномерных нагрузок на один из отделов позвоночника, постепенно травмирующих его. После возникновения грыжи может преобладать защемление нервных корешков или сдавливание спинного мозга, в зависимости от места повреждения.

Существуют следующие виды протрузий:

  • Латеральная – боковая влево или вправо. Приводит к сдавливанию нервных корешков;
  • Центральная (медианная) – направлена к спинному мозгу. Возможно отсутствие симптомов, большое грыжевое повреждение может вызвать сдавливание спинного мозга и паралич;
  • Задняя – направлена от живота к спине, воздействует на спинномозговые структуры, возникают нарушениям чувствительности, онемение в груди, животе, нарушениям функции органов пищеварения, малого таза;
  • Центрально-латеральная и задне-латеральная совмещают два вида патологии.

Откуда берется грыжа

Если не вдаваться в подробности (далеко не все хорошо знакомы с анатомией позвоночника), то грыжа – выход части содержимого межпозвоночного диска за его анатомические пределы. Очень грубое пояснение, зато понятное.

Между позвонками находятся хрящи, которые обеспечивают амортизацию при ходьбе и выполняют ряд других функций. Там же проходят спинномозговые нервы. Когда нервы зажимаются позвонками, мы ощущаем боль, немеют руки и ноги.

Когда хрящ или межпозвоночный диск повреждается и выходит за свои анатомические границы (образуется грыжа), вероятность ущемления нервов становится еще больше, чем при обычной его деформации (протрузии).

Повреждение хряща всегда происходит из-за неанатомичной или слишком высокой физической нагрузки и слабости мышечного корсета. Если, к примеру, неподготовленный человек будет переносить мешки с цементом, весом по 50 кг каждый, у него обязательно заболит поясница. Самое безобидное, что может случиться – это незначительная протрузия. Если человек дальше будет поднимать мешки – протрузия незаметно, но весьма вероятно, перейдет в грыжу.

У женщин грыжи могут появиться даже из-за переноса в одной руке ведер с водой (по 10–12 л). Но это все проявляется не сразу. При позвоночной грыже боль появляется тогда, когда ее размеры начинают действительно причинять неудобства нервным проводящим путям.

Постоянная боль в пояснице говорит о том, что процесс давно развивался и достиг своего апогея. Возможно, более ранние, периодические боли вы не рассматривали, как вариант проблемы в поясничном отделе позвоночника. Так что будьте внимательнее к своим ощущениям. Боль – маяк в океане. Если мы не обратим на него внимания, утонем.